Mots pour maux Théories diagnostiques et problèmes de santé
Aude BÉLIARD Jean-Sébastien EIDELIMAN
p. 507-536
RÉSUMÉ__________________________________________________
Les déclarations de problèmes de santé recueillies en toutes lettres dans l’enquête nationale « Handicaps-Incapacités-Dépendance » de 1999 donnent accès à la multitude des manières de les énoncer. Une analyse textuelle de ces données permet de montrer que les déclarations varient en fonction du milieu social, illustrant la notion de culture somatique forgée par Luc Boltanski. Il est cependant possible d’aller au-delà de ce premier constat et de montrer que ces manières de dire sont indissociablement des manières de penser la maladie, appelées ici théories diagnostiques. En prenant les exemples du handicap mental et des troubles de type Alzheimer, cet article souligne l’intérêt de prendre en compte d’autres facteurs, en particulier la construction sociale et morale des pathologies, les configurations de prise en charge propres à chaque secteur médico-social, mais aussi les configurations familiales qui font varier les enjeux liés aux modes d’organisation quotidienne.
Mots-clés. SANTÉ –HANDICAP –DÉPENDANCE – FAMILLE –ANALYSE STATISTIQUE TEXTUELLE – ETHNOGRAPHIE
ZUSAMMENFASSUNG________________________________________
Die Krankheit benennen. Diagnostische Theorien und Gesundheitsprobleme
Die Aussagen von Gesundheitsproblemen, die Wort für Wort in der nationalen Umfrage „Handicaps-Incapacités-Dépendance“ (Behinderungen-Arbeits-unfähigkeit-Abhängigkeit) aus dem Jahre 1999 gesammelt wurden, gestatten den Zugang zu einer Vielzahl von Aussagenmöglichkeiten dieser Gesundheitsstörungen. Eine
textuelle Analyse dieser Daten zeigt, daß diese Aussagen in Abhängigkeit vom sozialen Milieu unterschiedlich sind und somit den Begriff der somatischen Kultur, wie ihn Luc Boltanski definiert hat, illustrieren. Es ist jedoch möglich über diese Eingangsfeststellung hinaus, zu zeigen, daß diese Aussageweisen eng mit den
Denkweisen der Krankheit zusammenhängen, was hier mit Diagnostiktheorien bezeichnet wird. Am Beispiel der geistigen Behinderung und der Störungen wie Alzheimer, unterstreicht der Aufsatz, wie vorteilhaft es ist, andere Faktoren zu
berücksichtigen, besonders die soziale und moralische Konstruktion der Pathologien, die Konfigurationen für die Übernahme entsprechend jedem medizinisch-sozialen Sektor, aber auch die familiären Konfigurationen, durch die sich die Fragen zu den
täglichen Organisationsfragen unterscheiden.
Wörter Schlüssel. GESUNDHEIT – BEHINDERUNG – ABHÄNGIGKEIT – FAMILIE – TEXTUELLE ANALYSE – ETHNOGRAPHIE
RESUMEN_________________________________________________
Las palabras para los males. Teorías diagnósticas y problemas de salud
Las declaraciones de los problemas de salud recopiladas explícitamente en la encuesta nacional « Handicaps-Incapacités-Dépendance » de 1999 nos permiten acceder a la multitud de maneras de expresar estos trastornos. Un análisis textual de estos datos nos permite mostrar que las declaraciones varían en función del
medio social, ilustrando la noción de cultura somática inventada por Luc Boltanski. Sin embargo, se puede ir más allá de esta primera constatación y mostrar que estas maneras de comunicar son indisociablemente las maneras de pensar la enfermedad, denominadas aquí teorías diagnósticas. Tomando los ejemplos del
minusválido mental y de los trastornos de tipo Alzheimer, este artículo destaca el interés de tomar en cuenta otros factores, en particular la construcción social y moral de las patologías, las configuraciones de asumir la responsabilidad propias a cada sector médico-social, como también las configuraciones familiares que hacen variar los objetivos ligados a los modos de la organización cotidiana.
Palabras claves. SALUD – MINUSVÁLIDO – DEPENDENCIA – FAMILIA – ANÁLISIS ESTADÍSTICO TEXTUAL – ETNOGRAFÍA
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